Contact

Ons meest geavanceerde energiesysteem tot nu toe: PLASMA+

De onderliggende hoogfrequentietechnologie van PLASMA wordt al meer dan 17 jaar gebruikt en is een beproefde therapie voor patiënten met een goedaardige prostaathyperplasie (BPH) en niet-musculaire invasieve blaaskanker (NMIBC). . In de bipolaire technologie van de derde generatie, hebben wij de nieuwste kennis, ervaring en innovatie geïntegreerd.

Het systeem zet nieuwe standaarden op het gebied van prestaties, behandelingsopties, veiligheid, kosten en tijdsefficiëntie.

Introductie van onze nieuwe elektrochirurgische generator

De ESG-410 generator wordt geleverd met vele slimme functies, die erop gericht zijn de wijze waarop BPH en NMIBC kan worden behandeld te verbeteren.

Diverse elektroden

Olympus biedt een grote diversiteit aan innovatieve elektroden voor verschillende prostaatgroottes en patiëntprofielen. Daardoor kunnen chirurgen exact de operatietechnieken uitvoeren die de beste klinische resultaten voor iedere patiënt opleveren. PLASMA+ komt derhalve tegemoet aan de trend van steeds persoonlijkere behandelingen.

OES Pro-resectoscoop

De OES Pro-resectoscoop in combinatie met de constante uitbreiding van het assortiment van PLASMA-elektroden en de hoogfrequentiegenerator, zorgt voor een veilige en effectieve behandeling op maat van goedaardige prostaathyperplasie (BPH) en niet-musculaire invasieve blaaskanker (NMIBC).

Ervaar PLASMA+ live

Wilt u het 'PLASMA+'-systeem zelf ervaren? Vraag meer informatie of een live demonstratie aan. Dan neemt een vertegenwoordiger van Olympus contact met u op.

Uw bericht

Olympus respecteert uw privacy. Zie a.u.b. onze  Privacyverklaring voor meer informatie over hoe we uw persoonsgegevens verwerken om uw vraag te kunnen beantwoorden.
* Verplichte velden

De + in prestatie

De nieuwste technologie, grotere condensatoren en snellere cycli zorgen voor een hoge systeemprestatie, en stabiele en continue PLASMA-ontbranding ten opzichte van vergelijkbare apparaten.

  • Het vaporisatievolume maximaliseren met de Plasma-OvalButton-elektrode. 33,34
  • Het resectievolume maximaliseren met de grote luselektrode. 35
  • De nauwkeurigheid en bediening maximaliseren in TUR-BT bij onmiddellijke ontbranding vóór het aanraken van weefsel. 33

Superieure PLASMA-stabiliteit

Vergelijkbare apparaten zijn vaak niet in staat om betrouwbare en continue PLASMA-stabiliteit te bieden onder alle omstandigheden.

Het 'PLASMA+'-systeem, aangedreven door de nieuwe ESG-410 generator, biedt een stabiele en snelle PLASMA-ontbranding voor alle typen elektroden — zelfs in vrije zoutoplossing.

Grotere elektroden betrouwbaar voeden

Met name bij gebruik van grotere elektroden, levert de ESG-410 generator tot 50% meer PLASMA-stabiliteit 33 ten opzichte van vergelijkbare apparaten, en zorgt zo voor soepelere procedurele workflows en potentieel verlaagde proceduretijden.

De + in variëteit

Van BPH tot NMIBC — Eén systeem voor individuele PLASMA-behandeling

Gecombineerd met de intelligente ESG-410 vermogensregeleenheid, biedt Olympus een uitgebreid assortiment van elektroden om uw behandelingsmogelijkheden uit te breiden.

Met resectielussen in verschillende formaten en hoeken, naald- en bandelektroden, ovale en ronde vaporisatieknoppen en een speciale enucleatielus, biedt het Olympus "PLASMA+"-systeem een breed aanbod aan oplossingen voor BPH- en NMIBC-behandelingen.

PLASMA-procedures voor BPH en NMIBC

PLASMA BPH-resectie

Transurethrale resectie blijft de meest gebruikte behandeling voor BPH. Voor PLASMA-resecties wordt met behulp van bipolaire hoogfrequentstroom de PLASMA-corona gecreëerd waarmee prostaat- of blaasweefsel wordt gevaporiseerd.

Voordelen

  • Robuust veiligheidsprofiel in vergelijking met monopolaire resectie (geldt voor alle PLASMA-procedures). 5
  • Hoge ablatiesnelheid van weefsel. 22,23,24
  • Preciezer snijden en coaguleren in vergelijking met monopolaire resectie. 25
  • Korte leercurve. 26
  • Stelt de chirurg in staat om de seksuele functie te behouden, met inbegrip van antegrade ejaculatie, met behulp van de resectietechniek voor ejaculatiebehoud. 27
  • Hoogwaardige pathologische monsters.

Aanbevolen resectie-elektroden

Naast het toepassen van verschillende technische benaderingen (zoals Nesbit en Barnes) kunnen resecties worden uitgevoerd met gebruik van talrijke kleurgecodeerde elektroden. Het assortiment van de Olympus PLASMA+ bestaat uit verschillende lusformaten en -breedtes, en biedt chirurgen een oplossing voor verschillende patiëntprofielen.

  • De medium luselektroden zijn de standaard en worden in de meeste transurethrale resecties (TUR) gebruikt.
  • De grote luselektroden maken een snellere en soepelere operatie met een hogere ablatiesnelheid van weefsel mogelijk, met name bij grote prostaten.
  • De bandelektrode levert al een continue hemostase tijdens het snijden en zelfs een hogere stabiliteit, ook voor enucleatie.

PLASMA-vaporisatie

PLASMA-vaporisatie biedt een veilige en gebruiksvriendelijke oplossing voor de procedurele behoeften van TUR-weefselbeheer, waarbij het weefsel wordt gevaporiseerd door geënergetiseerd gas.

De interactie tussen de elektrode en de hoogfrequentie generator in combinatie met de gemakkelijk te leren 'zweeftechniek' maakt een effectieve, snelle en vrijwel bloedloze ablatie mogelijk.

Voordelen

  • Ideaal voor kleine tot middelgrote prostaten.
  • Minder ernstige complicaties en heropnames ten opzichte van transurethrale resecties van de prostaat (TURP). 6,7
  • Korter verblijf in het ziekenhuis ten opzichte van TURP met potentie voor dagoperatie. 20
  • Continue hemostase — aangetoond bij patiënten die antistollingsmiddelen gebruiken. 21
  • Onbelemmerd zicht gedurende de operatie; aangezien het zicht niet wordt belemmerd door weefsel of laserimpulsen.

Aanbevolen vaporisatie-elektroden
Onze PLASMA-vaporisatie-oplossingen bieden een gemakkelijk te leren, en betrouwbare en kosteneffectieve oplossing voor BPH.

  • PlasmaButton (rond).
  • Door de geoptimaliseerde vorm, biedt de nieuwe Plasma-OvalButton een vaporisatie die 21% sneller is. 34

PLASMA-enucleatie

Deze revolutionaire techniek maakt gebruik van de natuurlijke anatomie door prostaatweefsel uit het kapsel te 'pellen'. Zodra de juiste lagen zijn gelokaliseerd, wordt elke prostaatkwab in één stuk uitgepeld. Voor volledige enucleatie worden de kwabben in de blaas geduwd, waar ze met behulp van een morcellator worden gefragmenteerd.

Bij onvolledige enucleatie zijn de verwijderde kwabben nog steeds verbonden met het kapsel via een adenoombrug en worden deze vervolgens met een PLASMA-lis weggesneden. Voor de behandeling van grote prostaten biedt transurethrale enucleatie met bipolaire energie (TUEB) een alternatief voor laserenucleatie.

Voordelen

  • Behandeling van alle prostaatgroottes met uitstekend weefselbehoud voor pathologisch onderzoek.
  • Zo nodig volledige excisie van de belemmerende adenoom tot aan het prostaatkapsel.
  • Minimaal intra-operatief bloedverlies. 28,29
  • Betere resultaten op de lange termijn en een kortere herstelperiode ten opzichte van resectie. 28

Aanbevolen elektrode

Het speciale ontwerp van de enucleatielus biedt ultramoderne enucleatie, snijden en coaguleren — als alternatief op de laserenucleatie.

  • De zwarte spatel wordt gebruikt om de prostaatkwabben voorzichtig uit te pellen.
  • De draadlus kan worden gebruikt om de lagen te lokaliseren en bloedingen te coaguleren.

PLASMA NMIBC-resectie

Een conventionele of en-bloc-resectie uitvoeren van NMIBC met PLASMA+ in combinatie met Narrow Band Imaging (NBI), biedt de chirurg de mogelijkheid voor de patiënt de optimale therapie te bieden.

Voordelen

  • Preciezer snijden en coaguleren in vergelijking met monopolaire resectie. 25
  • Ontbranding in een vrije zoutoplossing leidt in potentie tot meer controle. 33
  • Kan geassocieerd worden met een gelijkwaardige resectieprestatie ten opzichte van M-TURBT. 30,31
  • Kan efficiënter zijn in de peri- en postoperatieve fase door minder complicaties. 32

Aanbevolen resectie-elektroden

Naast het toepassen van verschillende resectietechnieken voor blaaskanker, kunnen diverse kleurgecodeerde elektroden worden gebruikt. Het assortiment van Olympus bestaat uit elektroden voor de behandeling van diverse typen tumoren van de blaas en biedt chirurgen een oplossing voor verschillende patiëntprofielen.

  • Naaldelektrode — met name geschikt voor en-bloc-resectie.
  • Luselektrode — in verschillende formaten om zich aan de grootte van de tumor aan te passen.
  • Hoekluselektrode — om gemakkelijker de anterieure wand van de blaas te bereiken.

De + in bruikbaarheid

Aansluiten en behandelen: automatische selectie van de modus voor bestaande en toekomstige apparaten van Olympus op universele aansluitingen.

Gestroomlijnde workflow met aanpasbare instellingen en minder onderbrekingen door minder niet-veiligheidsrelevante pop-ups.

Gemakkelijk te gebruiken met het grote 8,4" lcd-aanraakscherm van hoge kwaliteit.

Draadloze voetschakelaaroptie voor een hogere mate van vrijheid tijdens gebruik.

De + in veiligheid en efficiëntie

Bipolaire TUR/PLASMA heeft tegenwoordig niet alleen een hoog bewijsniveau en hoge mate van aanbeveling, maar biedt ook aanvullende voordelen met betrekking tot veiligheid en efficiëntie. De veiligheidsvoordelen van PLASMA laten zich vertalen in kostenbesparingen terwijl de kwaliteit van gezondheidsdiensten gehandhaafd blijft of zelfs verbetert. 14

Gelijkwaardige efficiëntie met verbeterd veiligheidsprofiel

De bipolaire technologie bereikt korte-, middel- en langetermijnresultaten vergelijkbaar met die van de monopolaire transurethrale resectie van de prostaat (m-TURP) 5,14 . Het PLASMA-systeem heeft echter een gunstiger peri-operatief veiligheidsprofiel, met name wat betreft manifestatie van het TUR-syndroom, frequentie van bloedtransfusies en mate van stolselretentie. 17

Patiëntresultaten en comfort verbeteren

Het krachtige veiligheisprofiel van het PLASMA-systeem resulteert ook in een korter gemiddeld verblijf in het ziekenhuis, kortere katheterisatietijden en minder postoperatieve heropnames. 14,17

De totale kosten van de zorg verlagen

Het kostenmodel toont dat kosten van apparatuur worden verrekend met de besparingen door een kortere gemiddelde opname in het ziekenhuis en minder complicaties, wat tot besparingen van de totale kosten leidt met PLASMA versus M-TUR voor het ziekenhuis en het gezondheidssysteem. 14

Onze nieuwe patiëntenwebsite informeert uw patiënten over de behandeling van goedaardige prostaathyperplasie (BPH)

Op de patiëntenwebsite: www.bph-plasma.eu biedt Olympus ondersteuning aan patiënten die vragen hebben. Daarnaast treffen patiënten nog andere aanvullende informatie aan over de ontwikkeling van goedaardige prostaathyperplasie (BPH), PLASMA-technologie en de procedure voor transurethrale resectie van de prostaat (TURP).

Visit the Patient Website

Natuurlijk voorkomen van PLASMA

PLASMA komt veel voor in onze wereld en is in verschillende variaties aanwezig in de natuur. Het komt met name voor in atmosferische en buitenaardse fenomenen, zoals de zon, en is zelfs verantwoordelijk voor het poollicht.

Referenties

  1. 1.Effects of bipolar and monopolar transurethral resection of the prostate on urinary and erectile function: a prospective randomized comparative study. Akman T, et al. BJU Int 2013;111:129–36.
  2. 2.A European multicenter randomized noninferiority trial comparing 180 W GreenLight XPS laser vaporization and transurethral resection of the prostate for the treatment of benign prostatic obstruction: 12-month results of the GOLIATH study. Bachmann A et al. J Urol. 2015 Feb;193(2):570-8.
  3. 3.Bipolar transurethral resection in saline vs traditional monopolar resection of the prostate: results of a randomized trial with a 2-year follow-up. Chen Q et al. BJU Int 2010;106:1339–43.
  4. 4.Bipolar transurethral resection in saline system versus traditional monopolar resection system in treating large-volume benign prostatic hyperplasia. Chen Q et al. Urol Int 2009;83:55–9.
  5. 5.EAU Guidelines on Management of Non-Neurogenic Male Lower Urinary Tract Symptoms (LUTS), incl. Benign Prostatic Obstruction (BPO). Gravas S et al.
  6. 6.Complications and clinical outcome 18 months after bipolar and monopolar transurethral resection of the prostate. Fagerström T et al. J Endourol. 2011 Jun; 25(6):1043-9.
  7. 7.Bipolar PLASMA vaporization vs monopolar and bipolar TURP–a prospective, randomized, long-term comparison. Geavlete B et al. Urology 2011;78: 930–935.
  8. 8.A prospective randomized study comparing monopolar and bipolar transurethral resection of prostate using transurethral resection in saline (TURIS) system. Ho HS et al. Eur Urol 2007;52:517–22.
  9. 9.Incidence of urethral stricture after bipolar transurethral resection of the prostate using TURis: results from a randomised trial. Komura K et al. BJU Int 2015;115:644–52.
  10. 10.Endoscopic enucleation versus open prostatectomy for treating large benign prostatic hyperplasia: a metaanalysis of randomized controlled trials. Li M et al. PLoS One 2015 Mar 31;10(3):e0121265. eCollection 2015.
  11. 11.Bipolar Resection in Saline – An Alternative Surgical Treatment for Bladder Outlet Obstruction? Michielsen DPJ et al. in: European Urology 178 (2007) November: 2035-2039.
  12. 12.Bipolar transurethral resection in saline: the solution to avoid hyponatraemia and transurethral resection syndrome. Michielsen DC et al. Scand J Urol Nephrol 2010;44: 228–35.
  13. 13.Urethral strictures and bipolar transurethral resection in saline of the prostate: fact or fiction? Michielsen DP et al. J Endourol 2010;24:1333–7.
  14. 14.The PLASMA system for transurethral resection and  haemostasis of the prostate. National Institute for Health and Care Excellence. NICE medical technology guidance MTG23. January 2021.
  15. 15.GreenLight XPS for treating benign prostatic hyperplasia. National Institute for Health and Care Excellence. NICE medical technology guidance MTG29. June 2016.
  16. 16.Transurethral Bipolar Enucleation of the Prostate Is an Effective Treatment Option for Men With Urinary Retention. Tracey JM et al. Urology. 2016 Jan;87:166-71. doi: 10.1016/j.urology.2015.10.011. Epub 2015 Oct 21.
  17. 17.Economic value of the TURis system for treatment of benign prostatic hyperplasia in England and Wales: systematic review, meta-analysis and cost-consequence model. Treharne C et al. EU Focus, March 2016
  18. 18.Bipolar PLASMA enucleation of the prostate vs open prostatectomy in large benign prostatic hyperplasia cases - a medium term, prospective, randomized comparison. Geavlete B et al. BJU Int. 2013 May;111(5):793-803.
  19. 19.“Button type” bipolar Plasma vaporisation of the prostate compared with standard transurethral resection: a systematic review and meta-analysis of short-term outcome studies. Wroclawski ML et al. BJU Int. 177 (2016): 662–668.
  20. 20.Transurethral resection (TUR) in saline PLASMA vaporization of the prostate vs standard TUR of the prostate: “the better choice” in benign prostatic hyperplasia? Geavlete B et al. BJUI 106 (2010): 1695–1699.
  21. 21.Surgical management of BPH in patients on oral anticoagulation: transurethral bipolar PLASMA vaporization in saline versus transurethral monopolar resection of the prostate. Delongchamps NB et al. Canadian Journal of Urology 18 (2011): 6007–6012.
  22. 22.A prospective, randomized clinical trial comparing plasmakinetic resection of the prostate with holmium laser enucleation of the prostate based on a 2-year followup. Chen YB et al. J Urol. 2013 Jan;189(1):217–22.
  23. 23.Holmium laser enucleation versus bipolar resection of the prostate: a prospective randomized study. Which to choose? Fayad AS et al. J Endourol. 2011 Aug;25(8):1347–52.
  24. 24.Comparison of outpatient versus inpatient transurethral prostate resection for benign prostatic hyperplasia: Comparative, prospective bi-centre study. Kim JH et al. Can Urol Assoc J. 2014 Jan–Feb;8(1–2):E30-5.
  25. 25.Histologic Effects of the GYRUS Resection System Versus Standard Electrocautery Resection in the Treatment of Bladder Tumors. Moy ML et al. J Endourol 15 (suppl 1): A63, 2001.
  26. 26.Management of large prostatic adenoma: Lasers versus bipolar transurethral resection of prostate. Gupta NP et al. Indian J Urol (2013) Jul;29(3): 225–35.
  27. 27.Ejaculation-preserving transurethral resection of prostate and bladder neck: short- and long-term results of a new innovative resection technique. Alloussi SH et al. J Endourol. 2014 Jan;28(1):84–9.
  28. 28.Electrosurgical enucleation versus bipolar transurethral resection for prostates larger than 70 ml: a prospective, randomized trial with 5-year followup. Zhu L et al. J Urol. 2013 Apr;189(4):1427–31.
  29. 29.A study comparing plasmakinetic enucleation with bipolar plasmakinetic resection of the prostate for benign prostatic hyperplasia. Liao N, Yu J. J Endourol. 2012 Jul;26(7):884–8.
  30. 30.Safety and Efficacy of Bipolar versus Monopolar Transurethral Resection of Bladder Tumor: A Systematic Review and Meta-Analysis. Sharma, G., Sharma, A. P., Mavuduru, R. S., Bora, G. S., Devana, S. K., Singh, S. K., Mandal, A. K., World J. Urol. 2020; Apr 21: 1-11.
  31. 31.Does Bipolar Energy Provide Any Advantage over Monopolar Surgery in Transurethral Resection of Non-Muscle Invasive Bladder Tumors? A Systematic Review and Meta-Analysis. Tzelves, L., Mourmouris, P., Skolarikos, A., World J. Urol. 2020 Jun; 26: 1-13.
  32. 32.Comparison of perioperative outcomes including severe bladder injury between monopolar and bipolar transurethral resection of bladder tumors: a population based comparison. Sugihara, T., Yasunaga, H., Horiguchi et al. J Urol. 2014 Nov;192(5): 1355-9.
  33. 33.Data on file. Bench test comparing plasma stability of ESG-410 with competitive generator.
  34. 34.Data on file. Bench test comparing plasma stability of ESG-410 with competitive generator.
  35. 35.Compared to existing Olympus vaporization electrode.Olympus internal lab testing; data on file.
  36. 36.Data on file. Resection volume versus medium loop.

Contact & ondersteuning

Neem contact met ons op als u hulp nodig hebt of meer wilt weten over producten of oplossingen van Olympus. Wij helpen u graag.